가슴 수술 사후 관리, 고압산소치료로 애프터케어 서비스 받자

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가슴은 지방과 유선조직으로 구성돼 있어 운동만으로는 크기를 키우기 어렵고, 오히려 체지방이 감소해 사이즈가 줄어들고 처지는 증상이 발생할 수 있다. 때문에 근본적으로 가슴을 개선하기 위해 가슴확대수술이나 가슴축소수술과 같은 가슴성형을 받는 이들이 늘어나는 추세다. 한편 가슴성형은 사후관리가 중요한 대표적인 수술인만큼 ‘구형구축 안심플랜’이라는 시스템을 도입한 병원들이 늘고 있다. 구형구축 안심플랜이란 가슴성형 후 구형구축이 발생 시 재수술 및 수술비 등을 선택적으로 지원해주는 등의 제도로 안전한 가슴성형에 대한 책임제도를 진행하고 있는 것이다. 따라서 유선조직과 분비 경로에는 거의 영향을 미치지 않고, 모유 수유에도 문제가 없다.


또 드라이포켓은 가슴성형 시 보형물을 삽입하는 공간인 포켓을 보형물 크기의 120%로 박리하는 방식이다. 가슴 포켓이 보형물보다 지나치게 크거나 작으면 수술 후 보형물의 움직임이 부자연스럽고 촉감이 딱딱해 인위적인 느낌이 날 수 있으나, 드라이포켓은 촉감, 움직임의 자연스러움이 극대화되는 효과가 있다. 일반적으로 가슴 성형 후 환자들이 느끼는 통증과 불편함의 가장 큰 원인은 수술 후 착용하는 압박 붕대로 인한 압박감이다. 하지만, 대부분 수술 3일 후면 압박 붕대를 풀 수 있어, 이 이후에 통증이 상당 부분 가실 수 있다.


공개된 사진에서 유깻잎은 카메라를 응시하며 살짝 미소를 띄고 있는 모습이다. 윤곽 성형 수술 이후 한층 갸름하고 부드러운 브이 라인이 눈에 띈다. 가슴은 겉과 다르게 내부 구조 자체가 복잡하므로 먼저 꼼꼼한 검사가 필요하며, 유방질환 여부도 함께 확인해야 한다. 그러나 다른 여당 의원들조차 이 법안이 문제가 있다는 지적을 제기했다. 한 여당 의원은 통화에서 “취지는 이해하지만 부적절해 보일 수 있다”고 말했다. 김민문정 한국여성민우회 대표는 “많은 여성들이 출산을 포기하는 이유는 사회에 만연한 성차별 때문인데, 오히려 여성에게 엄격한 외모 잣대를 들이밀며 성차별을 부추기고 있다”며 “저출산의 원인을 헛짚은 안일하고 부끄러운 법안”이라고 비판했다.


환자들이 가장 많이 하는 고민 중 ‘보형물 선택’과 관련한 고민에 관한 이야기를 해보겠다. 피부가 얇은 경우 보형물의 주름이나 외관상 보여지거나 보형물이 만져지는 경우입니다. 증상이 심할 경우에는 인조진피나 지방이식을 사용해 보형물을 덮고 있는 부분의 피부를 두껍게 하는 수술이 필요합니다. 우리나라의 경우 언론에 공개할 수 있는 공신력 있는 데이터가 없어 미국 자료를 인용했다. 미국 통계(2017년 미국 성형외과 학회가 집계한 유방 성형 빈도 조사)에 따르면 2017년 가슴성형의 빈도는 2000년에 비해 45% 상승한 것으로 나타났다.


이미 앓고 있던 터너증후군과 관련이 없다는 이야기는 오히려 답답함만 더했다. 1년을 그렇게 보내고 찾아간 대학병원에서 심장에 문제가 있다는 걸 알게 됐다. 그동안 태권도장에서 조금만 움직여도 숨차고 힘들었을 텐데 왜 엄마한테 이야기하지 않았냐고요. 아직 아픈 게 뭔지 모르는 어린아이였어요.”‘이게 최선의 치료일까?


어떤 여성은 임신 전의 유방 크기로 유지되고 다른 여성은 줄어든 상태로 유지되는데 이는 유전적 요인에 기인한다. 그 외에 환자의 필요에 따라 삽입물의 돌출(projection) 정도를 정하는데 돌출이 낮은 것은 자연스럽고 티가 잘 나지 않는 반면 돌출이 많을수록 유방의 모습이 뚜렷하게 강조된다. 체형이 마른 사람의 경우 너무 큰 사이즈를 하지 않는게 좋고 살이 많이 쪘다든지, 중년의 체형을 갖고 있으면 어느 정도 큰 것을 사용하는 경향이 있다. 사이즈를 정할 때는 많은 요인을 고려해야 하므로 의사와 환자의 충분한 상담이 필수라 하겠다. 가슴 콤플렉스는 다양하게 꼽을 수 있는데 가슴의 크기가 작거나 과하게 큰 경우, 가슴 양쪽이 비대칭인 경우, 출산 및 모유 수유로 탄력을 잃은 가슴 등 다양한 이유로 가슴에 대한 고민을 가지고 있다.


이 나이에 수술을 받아도 괜찮을지 조심스레 물어보는 4-50대 여성분들을 종종 마주친다. 출산과 수유 등으로 어쩔 수 없이 생기는 가슴의 모양변형에 대해 적극적으로 교정하고자 하는 경우가 늘었기 때문으로 생각된다. 50대에 수술을 받는 경우는 생각보다 흔하며 60대에 수술을 받는 일도 드물지 않다.


이로 인해 의술의 도움을 받아 모양에 변화를 주려는 이들이 많다. 가슴 확대 수술은 절개 부위와 보형물 삽입 위치에 따라 세분화할 수 있다. 일반적으로는 보형물 삽입 시 절개했던 부위를 동일하게 절개하여 제거를 진행합니다. 단 절개 부위 조직이 단단해진 경우나 구형구축 발생, 다른 이유로 환자가 희망하는 경우 다른 부위를 절개하여 수술을 진행하기도 합니다. 수술 후 절개 흉터가 발생했을 경우 해당 부위 절개를 통해 보형물 제거를 진행하고 흉터 재건을 동시에 진행하는 것도 가능합니다.


특히 최근 가슴성형은 성형외과 전문의의 정밀한 상담과 내시경 분석을 통해 수술 후의 모습을 미리 예측할 수 있게 되어 결과에 대한 기대감을 한층 높였다. 또한 가슴성형 잘하는 성형외과 병원에서는 개개인의 흉곽의 형태와 환자의 라이프 스타일에 맞는 수술방법과 보형물을 권장하여 만족도 높은 수술 결과를 완성하고 있다. 자기지방이식으로 인한 부작용으로는 염증, 지방낭종, 석회화 등이 발생할 수 있으며, 이로 인해 염증치료나 유방암검진의 장애 같은 일이 발생할 수 있다. 유방외과에서는 가슴성형을 추천하지 않는데, 유방암검진을 방해하는 경우가 있고, 가끔 염증이 나서 정상 유방조직을 제거해야 하는 경우도 발생하기 때문이다.


보형물을 삽입하는 가슴확대수술은 인공 보형물을 체내에 삽입해 가슴을 확대하는 방법이다. 안전상의 이유로 다양한 임상과 안전성에 중점을 둔 제품을 선호하는 니즈가 강하다. 하지만 외국에서처럼 600그램 이상의 지나치게 큰 보형물을 사용한다면 척주에 무리를 줄 뿐 아니라 피부가 늘어나는 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있겠다.


구형구축 외에도 유두 감각 소실, 보형물 이상 위치, 보형물 터짐 등의 합병증이 발생할 경우에는 재수술을 고려해야한다. 여현수 원장은 “전문의료진들의 협진 여부를 확인한 후 수술을 진행하면 수술 이후 발생할 수 있는 부작용이나 여러 문제에 대비하고 가슴 건강을 관리할 수 있다. 가슴수술 후 보형물 검진은 보형물 삽입으로 인한 다양한 증상을 파악해 문제를 예방하고, 증상에 빠르게 대처할 수 있도록 돕는다.”라고 밝혔다. 가슴성형수술을 받은 이후 매년 초음파 등을 통해 보형물의 위치, 파열유무를 함께 확인하는 것이 좋다. 만일 맘모그래피(Mammography;유방암을 진단하기 위한 유방전용 엑스레이촬영)를 받아야할 경우 검진 전 반드시 검사자에게 수술여부를 고지해야한다. 이 사실을 모르는 검사자가 자칫 가슴을 너무 압박해 삽입한 보형물이 손상되거나 터질 수 있기 때문이다.

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